DOLORE NEUROPATICO
Che cos’è il Dolore Neuropatico
Il dolore neuropatico è un dolore acuto o cronico causato da una lesione o disfunzione del sistema nervoso periferico o centrale. Si stima che nel mondo soffrano di dolore cronico neuropatico il 7-8% degli adulti.
Sia che il dolore abbia una origine PERIFERICA (nevralgie trigeminali, post herpetiche, neuropatie dismetaboliche o radicolopatie, fibromialgia o dolore cronico della colonna) o CENTRALE (come nelle malattie neurodegenerative o infiammatorie, vascolari o post traumatiche del sistema nervoso centrale), spesso diventa comunque centralizzato con conseguenti alterazioni biochimiche del cervello e coinvolgimento di aree coinvolte nelle emozioni, nella coscienza e nella capacità di modulare il dolore, a ci si associano ansia e depressione.
La qualità della vita del paziente è molto compromessa e vi è una scarsa correlazione fra l’entità dell’insulto nervoso e le manifestazioni algiche, con comparsa di segni come iperalgesia: percezione del dolore più intenso rispetto allo stimolo o allodinia: forte dolore allo sfioramento della cute.
Il disturbo va inquadrato per tipo e caratteristiche mediante approfondimenti diagnostici specifici quali elettromiografia, potenziali evocati, TC o RMN ed esami di laboratorio, ma la diagnosi definitiva è basata sulla clinica e sui test di quantificazione dello stesso e del suo impatto sulla qualità della vita, perché nessun esame strumentale è in grado di fornirne una prova certa.
Alcuni esempi di sindromi dolorose con le quali il dolore neuropatico si può manifestare sono: nevralgia del trigemino, cervicobrachialgie, sciatalgie, neuropatia diabetica, nevralgia post-erpetica.
PUNTI DI DOLORE
Neuropatia post-erpetica
É una patologia del sistema nervoso periferico conseguente l’infezione da Herpes Zoster, caratterizzata da dolore che permane da 1 a 3 mesi dopo la risoluzione dell’eruzione cutanea.
Il dolore è continuo urente e lancinante lungo il dermatomero coinvolto, viene descritto come una sensazione di bruciore, formicolio o sensazione di spilli, spesso esacerbato dal contatto della cute lesionata.
Neuropatia diabetica
Il Dolore Neuropatico Diabetico Periferico (DPNP) è una complicanza del diabete che solitamente si manifesta dopo un controllo non ottimale della glicemia e la concomitante presenza di cofattori cardiovascolari. Colpisce in media dal 10 al 20% della popolazione. Il dolore si presenta in pieno sonno, come crampi o con dolore a carattere bruciante o pungente e distribuzione inizialmente periferica “ a guanto” o “a calza”. Successivamente si verificherà una progressiva riduzione della sensibilità termica e dolorifica di alcuni distretti ed Iperalgesia di altre regioni corporee.
TRATTAMENTI
Blocchi Diagnostici e Terapeutici
Radiofrequenze
Terapie farmacologiche
F.A.Q.
Quali sono i sintomi di un dolore neuropatico?
Il dolore neuropatico è causato da un’alterazione o da una lesione del sistema nervoso e può manifestarsi con sintomi diversi rispetto ai comuni dolori muscolari o articolari. I segnali più frequenti includono:
- Bruciore persistente o sensazione di scossa elettrica.
- Formicolio o intorpidimento di una parte del corpo.
- Sensazione di punture di spilli o aghi.
- Dolore intenso anche in risposta a stimoli leggeri, come il contatto con i vestiti.
- Maggiore sensibilità al caldo o al freddo.
- Debolezza muscolare associata al dolore.
Se questi sintomi persistono o limitano le attività quotidiane, è consigliabile una valutazione specialistica per identificare la causa e impostare il trattamento più adeguato.
Cosa fare per calmare il dolore neuropatico?
Il trattamento del dolore neuropatico dipende dalla causa che lo provoca e dalla sua intensità. Per ridurre i sintomi è importante rivolgersi a uno specialista che possa effettuare una valutazione approfondita e impostare un percorso terapeutico personalizzato.
Le opzioni di trattamento possono includere farmaci specifici, fisioterapia, terapie infiltrative, tecniche di neuromodulazione e cambiamenti nello stile di vita. Intervenire precocemente può aiutare a controllare meglio il dolore e a migliorare la qualità di vita.
Qual è il miglior farmaco per il dolore neuropatico?
Non esiste un farmaco migliore in assoluto per il dolore neuropatico. La scelta del trattamento dipende dalla causa del dolore, dalla sua localizzazione, dall’intensità dei sintomi e dalle caratteristiche del paziente.
I farmaci più utilizzati includono alcune categorie specifiche che agiscono sul sistema nervoso, mentre i comuni antidolorifici spesso risultano meno efficaci. Per questo motivo è importante una valutazione specialistica che permetta di individuare la terapia più adatta e di monitorarne nel tempo l’efficacia e la tollerabilità.
In presenza di dolore persistente, una visita presso un centro specializzato nella terapia del dolore può aiutare a definire il percorso terapeutico più appropriato.
PROTOCOLLO
Il nostro percorso
Un team di specialisti dedicati a te per un approccio terapeutico multidisciplinare
1. DIAGNOSI
Un team di specialisti dedicati a te per un approccio terapeutico multidisciplinare
2. TRATTAMENTO
Terapia personalizzata, farmacologica o chirurgica.
3. RIABILITAZIONE
Percorsi di fisioterapia per il recupero funzionale e la prevenzione delle recidive.
PRENOTAZIONE
Prenotare una visita in Piccole Figlie Hospital è facile!
Si può fare in tre modi:
- al telefono (0521 917711)
- online
- di persona allo sportello
Ai pazienti viene mandato un SMS di promemoria il giorno prima della visita.
EQUIPE MEDICA
FISIATRIA
- Dott.ssa Silvia Bertuletti
- Dott. Salvatore Giordano
- Dott.ssa Elena Maria Grillo
- Dott. Massimiliano Sacchelli
TERAPIA DEL DOLORE
- Dott. Matteo Bruni
- Dott. Crispino Ippolito
ORTOPEDIA
- Dott. Ambrogio Lombardini
DIAGNOSTICA
- Dott. Giuseppe Gafà
NEUROCHIRURGIA
- Dott. Claudio Ferlinghetti
FISIOTERAPIA
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