Mal di schiena: guida completa a cause, diagnosi e trattamenti
Indice dei contenuti
- 1. Perché il mal di schiena è così diffuso?
- 2. Quando fare una visita specialistica
- 3. Diagnosi avanzata: RMN 3 T, TAC 64 slice e test funzionali
- 4. Terapie conservative e mini-invasive
- 5. Quando la chirurgia diventa l’opzione migliore
- 6. Perché scegliere Piccole Figlie Hospital
- 7. FAQ sul mal di schiena
1. Perché il mal di schiena è così diffuso?
Il mal di schiena colpisce 4 adulti su 5 almeno una volta nella vita (OMS 2023). Le ragioni principali sono:
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Posture sedentarie prolungate (smart-working, guida).
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Sovraccarichi ripetitivi nello sport o in lavori manuali.
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Degenerazione discale legata all’età: la disidratazione dei dischi riduce l’elasticità.
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Ernie e protrusioni che irritano le radici nervose (sciatalgia, cruralgia).
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Fratture osteoporotiche nelle donne in post-menopausa.
Un dolore che persiste oltre 6 settimane o che si accompagna a sintomi neurologici (formicolii, perdita di forza) richiede un approfondimento specialistico.
2. Quando fare una visita specialistica
| Segnale d’allarme | Motivo di urgenza |
|---|---|
| Dolore notturno che sveglia | possibile lesione infiltrativa |
| Debolezza gamba/piede | compressione radicolare severa |
| Incontinenza urinaria o fecale | sindrome della cauda equina |
| Febbre + lombalgia | sospetta spondilodiscite |
| Trauma + osteoporosi | rischio di frattura vertebrale |
Se riconosci uno di questi segnali, prenota subito una visita neurologica o ortopedica: solo un esame clinico mirato può definire la strategia terapeutica corretta.
3. Diagnosi avanzata: RMN 3T, TAC 64 slice e test funzionali
Nel nuovo Ambulatorio del Mal di Schiena del Piccole Figlie Hospital utilizziamo:
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Risonanza Magnetica 3 Tesla per valutare dischi, midollo e radici nervose con altissima definizione.
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TAC 64 slice con ricostruzione 3D per studiare strutture ossee (artrosi, stenosi, fratture).
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RX digitale in carico per analizzare l’allineamento sagittale.
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Test elettromiografici se serve capire l’entità del danno nervoso.
Linee guida ISS 2024 indicano la RMN come “gold standard” nei dolori lombari con radicolopatia persistente.
4. Terapie conservative e mini-invasive
4.1 Fisioterapia personalizzata
Programmi di rinforzo core, rieducazione posturale riducono il dolore in 12 settimane.
4.2 Infiltrazioni antalgiche
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Ozonoterapia per disidratare la protrusione discale.
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Cortisonico + anestetico sotto guida TAC per radicolopatie acute.
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PRP (plasma ricco di piastrine) nelle lombalgie croniche da faccette artrosiche.
4.3 Terapia del dolore
Il nostro team esegue blocchi selettivi dei nervi, neuromodulazione e radiofrequenza pulsata per lombalgie refrattarie.
5. Quando la chirurgia diventa l’opzione migliore
Ricorriamo alla chirurgia solo se:
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dolore o deficit neurologici persistono dopo ≥ 3 mesi di terapia conservativa;
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stenosi grave limita la deambulazione (< 100 m);
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instabilità vertebrale documentata (spondilolistesi > grade II).
Tecniche mini-invasive disponibili:
| Intervento | Vantaggi | Degenza |
|---|---|---|
| Microdiscectomia | incisione < 3 cm, preserva muscoli | 1 giorno |
| Decompressione endoscopica | 8 mm di accesso | Day-surgery |
| Artrodesi TLIF robot-assistita | precisione millimetrica, minor sanguinamento | 2–3 giorni |
6. Perché scegliere Piccole Figlie Hospital
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Percorso 360°: diagnosi → terapia → riabilitazione sotto lo stesso tetto.
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Team multidisciplinare ( neurologi, ortopedici, terapisti del dolore, fisiatri e fisioterapisti).
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Tecnologia d’avanguardia: TAC 3D intra-operatoria, neuronavigazione.
Chiama lo 0521 917 711 o compila il form online per un consulto personalizzato.
7. FAQ sul mal di schiena
Quanto dura un episodio di lombalgia acuta?
Di solito 4–6 settimane; se persiste oltre 12 settimane diventa cronico.
Serve sempre una risonanza magnetica?
No. È indicata solo se il dolore non migliora con terapia conservativa o se ci sono red flag neurologici.
Gli esercizi fanno male in fase acuta?
Movimento controllato riduce l’infiammazione; l’importante è evitare carichi eccessivi.
Quando posso riprendere lo sport dopo un’ernia?
Dopo 6–8 settimane di fisioterapia mirata e solo se la risonanza di controllo è rassicurante.
La postura correttiva risolve il problema?
Da sola no; funziona se abbinata a rinforzo muscolare e igiene ergonomica sul lavoro.
Ulteriori risorse
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Video “Nuovo ambulatorio spinale” – https://www.youtube.com/watch?v=pWOfit76EEw
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Linee guida NICE 2022 “Low back pain and sciatica”
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PubMed ID 37901234: Ozonotherapy in lumbar disc herniation



